Zum 01.04.2021 hat die AGILA ihre aktuelle Tieroperationskostenversicherung fr Katzen und Hunde unter dem Namen OP-KOSTENSCHUTZ-VERSICHERUNG auf den Markt gebracht. An dieser Stelle soll nur der Tarif fr Hunde nher besprochen werden.
Der Versicherungsschutz steht zur Verfgung in den Tarifvarianten OP-Kostenschutz 24, OP-Kostenschutz bzw. OP-Kostenschutz Exklusiv, wobei im OP-Kostenschutz 24 gem 11 Nr. 1 nur die Kosten fr den bei Antragsstellung [] ausgewhlten Tierarzt bernommen werden. Dabei knnen grundstzlich nur Tierrzte gewhlt werden, die auf der Webseite des Unternehmens benannt werden. Der Versicherer stellt hierzu ergnzend klar:
Sollte ein Tierarzt/eine Tierrztin aktuell noch nicht in unserem Verzeichnis zu finden sein, knnen Interessenten sich vor Vertragsabschluss bei uns melden und den Wunschtierarzt angeben, wir nehmen ihn dann auf, dieser kann dann im Online-Antrag ausgewhlt werden und ist somit dann der Vertragstierarzt. Es gibt allerdings auch Ausnahmen, in denen man zu einem anderen Tierarzt gehen kann, diese finden Sie hier: https://www.agila.de/versicherungen/op-kostenschutz-tarife/op-kostenschutz/haeufige-fragen/2345-zu-welchem-tierarzt-kann-ich-gehen
Auf dem Antrag wird eine Chip- oder Ttowiernummer abgefragt. Laut AGILA sei die Angabe von Chip oder Ttowierung im Online-Antrag kein Pflichtfeld; eine Versicherung sei auch ohne Kennzeichnung mglich.
Wegfall der Wartezeit bei Unfllen
Im Rahmen der Hundeoperationskostenversicherung gilt eine allgemeine Wartezeit von drei Monaten ab Vertragsbeginn, diese entfllt bei Operationen in Folge von Verkehrs- und sonstigen Unfllen.
Eingeschrnkte Auslandsdeckung
Der Umfang des Versicherungsschutzes im Ausland hngt von der gewhlten Tarifvariante ab, beinhaltet jedoch jeweils den medizinisch notwendigen Rcktransport des versicherten Tieres nach Deutschland:
- Bis zu 2 Monate im OP-Kostenschutz 24
- Bis zu 12 Monate im OP-Kostenschutz sowie OP-Kostenschutz Exklusiv
Bei gleichzeitigem Abschluss der Hundehalterhaftpflicht mit der Tieroperationskostenversicherung gewhrt AGILA einen Rabatt von 50 Prozent auf den jhrlichen Beitrag der Haftpflichtversicherung.
Eine ausfhrliche Besprechung der Hundehalterhaftpflichtversicherung mit Stand 01.2020 finden Sie hier. Die Bedingungen haben sich gegenber dem dort besprochenen Stand nicht gendert.
Eine Zahlung des Beitrags ist im SEPA-Verfahren vorgesehen, kann aber auch eigenverantwortlich per berweisung erfolgen.
Versicherungsschutz ab Geburt
Versicherungsfhig sind Hunde ab einem Alter von 8 Wochen. Der Beitrag richtet sich nach dem Hundealter bei Vertragsabschluss. Der Versicherungsbeitrag fr versicherte Hunde steigt mit Erreichen des 3. bzw. 5. Geburtstages des Tieres an. Der konkrete Eintrittsbeitrag sowie Anstieg ist abhngig von Rasse und Alter des Hundes .Versicherungsfhig sind Hunde, die bei Antragsstellung maximal den 5. Geburtstag (OP-Kostenschutz 24) bzw. 8. Geburtstag erreicht haben (OP-Kostenschutz, OP-Kostenschutz Exklusiv).
Prmien des Tarifs OP-Kostenschutz Exklusiv im berblick
| Altersklasse | Altersklasse | Altersklasse | |
| 2 Monate bis 2 Jahre | 3 bis 4 Jahre | 5 – 7 Jahre | |
| kleine Rasse | 18,90 Euro mtl. | 20,90 Euro mtl. | 26,90 Euro mtl. |
| grere Rasse | 20,90 Euro mtl. | 21,90 Euro mtl. | 27,90 Euro mtl. |
| spezielle Rasse | 24,90 Euro mtl. | 30,90 Euro mtl. | 33,90 Euro mtl. |
Dem Antrag zufolge ist eine monatliche Zahlweise ohne Ratenzahlungszuschlag mglich.
Voraussetzung fr den Versicherungsschutz ist, dass das zu versichernde Tier bei Antragsstellung gesund ist. Ein Hinweis zur Bedeutung dieser Frage findet sich erst auf der zweiten Seite des pdf-Antrages bzw. im dritten Punkt des Online-Antrages. Im pdf-Antrag kann der Hinweis trotz Fettdrucks leicht berlesen werden. Legt man die Frage nach dem Verstndnis eines durchschnittlichen Verbrauchers aus, drfte sich die Frage auf akute und auch fr einen Laien erkennbare bzw. bereits in Behandlung befindliche Erkrankungen oder Unfallfolgen beziehen. Wird der Onlineantrag genutzt, gibt es folgende Erklrung:
Als nicht gesund und damit nicht versicherungsfhig gelten Tiere mit chronischen oder aktuell bestehenden Erkrankungen sowie mit Anzeichen oder Symptomen einer rassespezifischen Erkrankung, es die denn, die Erkrankung erfordert in Zukunft keinerlei medizinische Behandlung.
Gem Urteil des LG Berlin vom 12.6.2013 (Az. 23 = 341/12) muss fr die Kausalitt einer mglichen vorvertraglichen Anzeigepflichtverletzung durch den Antragssteller eine hinreichend konkrete Verdachtslage bestehen. Beispielhaft gilt fr einen bei Antragstellung nicht bewussten schleichenden Burn-out eines Menschen bzw. die degenerative Erkrankung eines Hundes, der dann erst nach Vertragsbeginn einen Leistungsfall in der Berufsunfhigkeits- bzw. Tieroperationskostenversicherung auslst. Obwohl das oben benannte Urteil zur Berufsunfhigkeitsversicherung ergangen ist, drfte es doch in vielen Punkten auf die fehlende Klarstellung im pdf-Antrag bertragbar sein.
Zustzliche Sparten versicherbar
Neben der Hunde- und Katzenoperationskostenversicherung bietet AGILA auch eine Hundehalterhaftpflichtversicherung, sowie eine Tierkrankenversicherung fr Hunde und Katzen an.
Die Hundeoperationskostenversicherung wird auf unbefristete Zeit geschlossen. Die Kndigung kann von Versicherungsnehme und Versicherer mit Frist von einem Monat zum Ablauf des Versicherungsjahres gekndigt werden. Ein Verzicht auf das ordentliche Kndigungsrecht besteht nicht.
Die Hauptflligkeit richtet sich nach dem Versicherungsbeginn des Vertrages. Das Versicherungsjahr weicht somit regelmig vom Kalenderjahr ab.
Versicherungsflle sind dem Versicherer sptestens innerhalb eines Monats nach Eintritt zu melden. Dabei hat die Schadenmeldung fr den OP-Kostenschutz 24 ausschlielich digital ber die Kunden-App, das Kundenportal oder das zur Verfgung gestellte Formular zu erfolgen. Fr die Tarife OP-Kostenschutz und OP-Kostenschutz Exklusiv knnen diese Wege fr eine besonders schnelle Abwicklung ebenfalls genutzt werden, allerdings ist auch die Einsendung der Rechnung per E‑Mail oder Post mglich.
Ausgewhlte Leistungen des Tarifs OP-Kostenschutz Exklusiv von AGILA
- Beantragung von Versicherungsschutz ohne umfassende Angaben zum Gesundheitszustand des zu versichernden Tieres, allerdings im pdf-Antrag (anders als online) sehr unspezifisch und damit im Zweifel streitanfllig
- Freie Tierarztwahl.
- Tierrztlich notwendige Operation des versicherten Hundes wegen Krankheit oder Unfall inklusive unmittelbarer medizinischer Nachsorge. Entsprechend besteht kein Versicherungsschutz fr eine unblutige Reposition luxierter Gelenke sowie fr eine Nachsorge, die nicht unmittelbar (1 Stunde? 24 Stunden?) nach dem chirurgischen Eingriff erfolgt. Der Versicherer stellt hierzu klar:
Bei AGILA gibt es keine zeitliche Definition von unmittelbar, die Nachsorge muss vom Tierarzt deutlich als dazugehrige Nachsorge auf der Rechnung (oder berweisung zur Physiotherapie) angegeben werden.
- Keine Begrenzung der jhrlichen Kosten fr versicherte Operationen
- Kosten von Operationen unter Narkose inkl. unmittelbarer stationrer und ambulanter Nachsorge bis zum 3‑fachen Satz der Gebhrenordnung fr Tierrzte (GOT).
- Mitversicherung der vom Tierarzt durchgefhrten alternative Heilmethoden (z. B. Goldimplantate, Homopathie, Osteopathie oder (Gold-)Akupunktur) die im Rahmen einer Operation vorgenommen werden. Diese Leistung ist nicht ausdrcklich benannt, ergibt sich aber aus einem fehlenden Ausschluss nach 10 AHKV.
- Versicherungsschutz fr Impfungen gegen Tetanus
- Kein Ausschluss fr Operationen wegen z. B. Ellenbogengelenksdysplasie (ED), Hftgelenksdysplasie (HD), Pectineus-Myoektomie (Operative Heilbehandlung der Hftgelenk-Dysplasie) sowie fr Operationen infolge des brachyzephalen Syndroms (Kurz- bzw. Rundkpfigkeit)
- Kein Ausschluss fr knstliche Organe, Organteile sowie Zahnprothesen im Zusammenhang mit einer medizinisch notwendigen Operation des versicherten Tieres
- Kein Ausschluss fr Operationen, die im Zusammenhang mit dem Decken oder der Scheintrchtigkeit des versicherten Hundes stehen. Ausgeschlossen bleiben jedoch Behandlungen zur Geburtshilfe.
- Der Versicherungsschutz bleibt unabhngig vom Alter des versicherten Tieres in vollem Umfang bestehen.
- Im Rahmen der Auslandsdeckung bernahme der Kosten fr einen medizinisch notwendigen Rcktransport im Zusammenhang mit einer Operation nach Deutschland sowie von subsidir 50 Prozent (max. 2.000 Euro pro Versicherungsjahr) der vom Versicherungsnehmer nachweislich geschuldeten Kosten einer mit dem versicherten Tier gebuchten Reise, die wegen tierrztlich bescheinigter, krankheitsbedingter Reiseunfhigkeit des versicherten Tieres nicht angetreten werden kann.
- Kein Ausschluss fr Schden infolge von Pandemien oder Epidemien
Ausgewhlte Einschrnkungen des Tarifs OP-Kostenschutz Exklusiv der AGILA
- Kein Verzicht auf das ordentliche Kndigungsrecht
- Keine Innovationsklausel fr prmienneutrale Leistungsverbesserungen
- Keine Erstattung der Leistungen ber den dreifachen Satz der GOT hinaus, z.B. im Rahmen des Notdienstes. Meist erfolgt in der Praxis eine Abrechnung zum zwei- bis dreifachen Satz GOT, vereinzelt auch zum vierfachen Satz
- Keine bernahme der Notdienstgebhr infolge einer medizinisch notwendigen Operation
- Keine Mitversicherung von Voruntersuchungen (Aufnahmeuntersuchungen) im Vorfeld einer Operation
- Keine ausdrckliche bernahme der Kosten fr physiotherapeutische Leistungen nach einem chirurgischen Eingriff. Laut Versicherer gilt:
Physiotherapie gehrt zur Nachbehandlung, diese wird bernommen, wenn ein Tierarzt sie als Nachbehandlung der OP verschreibt!
- Versicherungsschutz nur fr Operationen unter Narkose und nur, sofern die Haut oder darunter liegendes Gewebe mehr als punktfrmig durchtrennt werden. Dies bedeutet allerdings auch, dass z. B. ein Ausschluss fr die Punktion von Flssigkeitsansammlungen (demen) bestehen wrde. Bedingungsseitig nicht klargestellt ist, ob auch Operationen unter Lokalansthesie (rtliche Betubung oder Teilnarkose) unter den Versicherungsschutz fallen. Hierzu stellt der Versicherer klar:
Narkose beinhaltet als Begriff sowohl die Voll- als auch die Teilnarkose. Eingriffe unter Teilnarkose sind somit auch eingeschlossen, sofern dabei die Haut oder darunter liegendes Gewebe mehr als punktfrmig durchtrennt werden.
- Keine Mitversicherung von nichtinvasiven Operationen, Lasertherapie, Biopsie, Punktion (z. B. wegen Flssigkeitsentfernung / dem), endoskopische Eingriffe und Fremdkrperentfernung ohne Endoskop
- Keine bernahme der Kosten fr Telediagnostik und Teleberatung in Bezug auf eine versicherte Operation durch einen Tierarzt
- Keine generelle Mitversicherung von Kastrationen und Sterilisationen, sondern nur bei medizinischer Indikation
- Kein Versicherungsschutz fr Operationen im Zusammenhang mit Geburtshilfe (z. B. Kaiserschnitt) sowie fr die Erstbehandlung von neugeborenen Welpen
- Kein Versicherungsschutz fr Prothesen des Bewegungsapparates (knstliche Gliedmaen oder knstliche Gelenke)
- Keine bernahme der Kosten fr Pflegezubehr und Bedarfsgegenstnde
- Keine bernahme der Kosten fr Diagnostik wie z. B. CT, MRT oder Ultraschall. Wenn ein versicherter Hund etwa wegen eines Bandscheibenvorfalls operiert werden muss (ca. 2.000 bis 3.000 Euro), so kostet allein der MRT hierzu oft mindestens 1.200 Euro zustzlich
- Keine Mitversicherung der Entfernung von Gift - / Schadkrpern, sofern diese nicht im Einzelfall eine versicherte Operation darstellen
- Keine Mitversicherung von Operationen am Gebiss des versicherten Hundes, die allein der Herstellung des jeweiligen Zucht- oder Rassestandards dienen.
- Kein ausdrcklicher Versicherungsschutz fr vorvertraglich dem Versicherungsnehmer nicht bekannte Erkrankungen bzw. nicht bekannte angeborene Fehlentwicklungen. Bei Antragsstellung nicht gesunde Hunde sind nicht versicherungsfhig. Der Versicherer stellt klar:
Wen diese Erkrankungen eben NICHT bekannt sind, dann sind OP-Folgen daraus selbstverstndlich versichert!
- Kein Versicherungsschutz fr Schden durch Terror- und Kriegsereignisse, innere Unruhen, Natur- und Man-Made-Katastrophen (z.B. Erdbeben, Sturm, Hagel, Flut, berschwemmung, Explosionen, Einsturz‑, Schifffahrt- oder Bahnkatastrophen)
- Ausschluss fr medizinisch notwendige Operationen als Folge von nicht versicherten Schden oder Eingriffen (ergibt sich aus dem Produktinformationsblatt)
- Keine bernahme der Kosten fr Pflegemittel und Hilfsmittel (z.B. Tragevorrichtungen, Gehhilfen, Geschirr), auch wenn diese vom Tierarzt verordnet oder verschrieben wurden. Gem Klarstellung des Versicherers vom 03.06.2021 gilt:
Medikamente und Verbrauchsmaterial (z. B. Verbnde) sind selbstverstndlich als Nachsorge der OP gehrig eingeschlossen.
- Da es sich um eine Tieroperationskosten- und keine Tierkrankenversicherung handelt, keine Kostenbernahme u. a. fr Vorsorgeuntersuchungen, Impfungen (auer Tetanus), Wurmkuren, Parasitenmittel, Floh-/Zeckenprophylaxe, Dit- und Ergnzungsfuttermittel, Zahnbehandlungen inkl. Zahnfleischersatz, Zahnsteinentfernungen oder rein kosmetische Korrekturen von Zahn- und Kieferanomalien sowie alle sonstigen tierrztlichen Behandlungen, die weder ein chirurgischer Eingriff noch dessen Nachbehandlung sind.
- Keine Versorgung des Hundes bei medizinisch notwendigem Krankenhausaufenthalt des Hundehalters.
- Keine ausdrckliche bernahme der Unterbringungskosten in eine Tierklinik. Laut Versicherer seien diese Kosten mitversichert, da sie zur unmittelbaren Nachsorge zhlen, wenn es so vom Tierarzt verordnet wird.
- Keine bernahme von Fahrtkosten sowie von Wegegeld, Reisekosten oder Verweilgeld fr Hausbesuche des Tierarztes von nachgewiesenermaen transportunfhigen Tieren
- Keine bernahme der notwendigen Kosten fr Einschlferung durch Injektion.
- Kein ausdrckliches Recht des Versicherungsnehmers auf Direktabrechnung mit dem Tierarzt / der Tierklinik. Der Versicherer stellt klar, dass
der jeweilige Tierarzt/Tierrztin/Tierklinik immer zustimmen muss. Das liegt nicht an AGILA. Wir bieten die Direktabrechnung in allen Tarifen an!